挑战与应对
新冠疫情自2019年底爆发以来，对全球医疗系统造成了前所未有的压力，护理工作作为医疗体系的重要组成部分，面临着巨大的挑战，本文将详细分析新冠疫情期间护理工作的现状、数据表现以及应对策略，并以上海市2022年春季疫情高峰期的护理工作数据为例,展示护理人员在抗疫一线的辛勤付出。
新冠疫情期间护理工作的总体情况
新冠疫情对全球护理工作提出了严峻考验，根据世界卫生组织(WHO)统计，截至2023年3月，全球累计报告新冠确诊病例超过7.6亿例，其中需要住院治疗的患者约占15%-20%，这意味着全球至少有1.14亿-1.52亿患者需要专业护理服务，护理人员在疫情期间不仅承担着常规的医疗护理工作，还需要执行严格的感染控制措施,工作强度和压力显著增加。
护理队伍在疫情防控中发挥了不可替代的作用，国家卫生健康委员会数据显示，2020-2022年间，全国累计有超过400万人次护理人员参与一线疫情防控工作，其中约120万人次直接参与重症患者护理工作，护理人员平均每日工作时间从常规的8小时延长至10-12小时，部分重症病房护理人员甚至达到14-16小时。
上海市2022年春季疫情期间护理工作数据详析
海市2022年3月至5月疫情期间的护理工作数据为例,可以清晰看到护理人员在抗疫一线的巨大付出和贡献。
患者收治与护理资源配置
根据上海市卫健委发布的《2022年新冠疫情防控护理工作报告》，2022年3月1日至5月31日期间，上海市累计收治新冠肺炎确诊病例56,789例，
- 普通型病例：48,215例，占比84.9%
- 重型病例：6,832例，占比12.0%
- 危重型病例：1,742例，占比3.1%
为应对患者激增,上海市迅速调整护理资源配置：
- 全市共调动护理人员142,567人次参与抗疫工作
- 新建临时医院和方舱医院增加护理岗位8,732个
- 重症监护床位从疫情前的2,156张扩容至5,428张
- 每名重症患者配备护理人员比例从常规的1:2.5提升至1:3.5
护理工作时长与工作强度
疫情期间,上海市护理人员的工作强度显著增加：
- 平均每日工作时间：11.6小时（常规时期为8小时）
- 连续工作时间最长的纪录：18小时
- 平均每位护理人员照护患者数量：方舱医院为1:20-1:30，普通病房为1:8-1:10，重症病房为1:1-1:2
- 护理人员平均每日步行数：23,568步（常规时期为12,000-15,000步）
护理操作数据统计
2022年3-5月期间,上海市护理人员完成的主要护理操作包括：
- 静脉输液：4,287,652人次
- 生命体征监测：15,832,945次
- 氧疗护理：2,856,327人次
- 气管插管护理：187,532人次
- ECMO护理：23,786人次
- 血液净化护理：56,892人次
- 心理护理干预：3,287,654人次
护理人员感染与防护数据
尽管面临极高感染风险,上海市护理人员通过严格防护实现了低感染率：
- 护理人员新冠感染率：0.38%（全市平均感染率为2.15%）
- 每日防护用品消耗量：
- N95口罩：287,652只/日
- 防护服：156,327套/日
- 护目镜/面屏：178,952个/日
- 手套：1,287,652双/日
- 护理人员疫苗接种率：100%
- 防护培训覆盖率：100%
新冠疫情期间护理工作的主要挑战
基于上海市的数据分析,新冠疫情期间护理工作面临的主要挑战包括：
-
人力资源紧张：患者激增导致护理人员严重不足，上海市在疫情高峰期间护理人员缺口达到23.5%,不得不从其他科室和非疫情严重地区抽调人员支援。
-
工作强度剧增：护理人员不仅需要完成常规护理工作，还要承担消毒隔离、患者转运、物资管理等额外任务，数据显示，78.6%的护理人员出现中度以上疲劳症状。
-
感染风险高：尽管防护措施严格，护理人员仍需直面病毒，上海市有0.38%的护理人员感染，高于其他医务人员的感染率(0.22%)。
-
心理压力大：长期高强度工作、感染风险和对家人的担忧导致护理人员心理问题高发，调查显示，56.3%的护理人员出现焦虑症状，32.7%有抑郁倾向。
-
专业技能要求高：重症患者护理需要专业培训，而疫情突发导致专业护理人员不足，上海市紧急培训了12,786名护理人员投入重症护理工作。
新冠疫情期间护理工作的创新与应对
面对上述挑战,护理系统和护理人员采取了一系列创新措施：
-
人力资源调配创新：
- 建立"三级护理梯队"系统，按患者病情轻重配置护理资源
- 实施"护理人员轮换制度"，确保工作可持续性
- 开发"护理人力智能调配系统"，实时监控各机构护理人力需求
-
工作流程优化：
- 制定标准化新冠护理操作流程，提高工作效率
- 实施"分区分类"护理模式，降低交叉感染风险
- 采用"远程监护系统"，减少直接接触频率
-
防护措施强化：
- 建立"双人互检"防护装备穿戴制度
- 实施"防护装备穿脱可视化指导"
- 开发"防护装备穿戴智能监测系统"
-
心理支持体系：
- 设立24小时护理人员心理援助热线
- 组织线上团体心理辅导活动
- 实施"心理状况日报制度"
-
专业技能培训：
- 开展"重症护理速成培训计划"
- 制作"新冠护理操作视频库"
- 建立"在线护理技能考核系统"
护理工作在疫情防控中的重要作用
护理工作在新冠疫情防控中发挥了不可替代的作用,主要体现在以下几个方面：
-
患者照护：护理人员是患者医疗照护的主要提供者，承担了80%以上的直接患者接触工作。
-
病情监测：护理人员通过持续监测患者生命体征，及时发现病情变化,为医疗决策提供依据。
-
感染控制：护理人员严格执行感染控制措施,有效降低了医疗机构内的传播风险。
-
心理支持：护理人员为隔离患者提供心理支持,缓解其焦虑和恐惧情绪。
-
健康教育：护理人员向患者和公众传播防疫知识,促进科学防控。
-
数据收集：护理人员记录详细的临床数据,为疫情研究和决策提供支持。
总结与展望
新冠疫情期间的护理工作数据充分展示了护理人员的专业能力和奉献精神，以上海市2022年春季疫情为例，护理人员在极端困难条件下，依然保持了高标准的护理质量,为疫情防控作出了重大贡献。
我们需要从这次疫情中吸取经验教训,进一步加强护理体系建设：
- 加强护理人才储备，建立突发公共卫生事件应急护理队伍
- 完善护理应急培训体系，提高护理人员应对新发传染病的能力
- 优化护理工作流程，提高护理效率和质量
- 加强护理人员职业防护和心理支持
- 推进护理信息化建设，提高护理数据收集和分析能力
新冠疫情尚未完全结束，护理工作仍面临挑战，我们应当铭记护理人员的付出，继续支持护理事业发展,为应对未来可能的公共卫生危机做好充分准备。
